Описторхоз
Наверное, название этого гельминтоза знакомо всем и ассоциируется с чем-то крайне неприятным. И правильно. Сейчас выясним, почему.
Поражает описторхоз, увы, не только людей, но и кошек. Более того, впервые возбудитель этого заболевания был обнаружен именно в печени кошки (в 1884 г. итальянским учёным С. Ривольтой), потому и получил название Opisthorchis felineus – кошачья двуустка (из-за двух присосок – ротовой и брюшной).
В дальнейшем было выяснено, что заражение человека и животных (кошек, собак, лисиц, выдр и др.) происходит через рыбу. А для своего развития паразит использует дополнительного хозяина – моллюска. Поэтому очаги описторхоза образуются возле пресноводных водоемов. В России их много, особенно страдают северные регионы.
Кто такой Описторхис фелинеус?
Это плоский червь — трематода (то есть сосальщик), достигающий 12 мм в длину и 2 мм в ширину, с закругленным задним концом и суженным передним. Две его присоски бывают до 0,25 мм в диаметре.
Как и большинство трематод, описторхисы являются гермафродитами, то есть у них одновременно имеются как мужские, так и женские репродуктивные органы. Яйца окрашены в бледно-желтый цвет, содержат сформированный зародыш — мирацидий.
Как поживают описторхисы?
Если им не мешать – долго и счастливо (10-25 лет).
Яйца паразита с фекалиями больного человека или животного попадают в воду, где их с пищей заглатывают моллюски. В кишечнике бедных улиток описторхисы два месяца проходят развитие личиночных стадий и выходят обратно в воду в виде личинок – церкариев. Проявив инициативу, шустрые церкарии через кожу рыб проникают в их мышцы и подкожную клетчатку. Здесь они покрываются оболочкой (цистой) и через 6 недель превращаются в метацеркарии. Всё, кушать подано!
На картинке вместо кошки может быть человек, собака или другое животное, питающееся рыбой. Кстати, у человека больше возможностей стать участником процесса распространения описторхоза, чем у других млекопитающих.
Заражение происходит при употреблении сырой или недостаточно обработанной рыбы с личинками гельминта. Особенно опасны в этом отношении виды карповых рыб
Проглоченные вместе с рыбой метацеркарии освобождаются от цист и через желчный проток попадают в желчные ходы печени, где за 3-4 недели достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца, которые выходят с фекалиями. Цикл завершен.
Полное развитие описторхиса от яйца до взрослой стадии занимает около 4 месяцев. Пополнение количества гельминтов в организме происходит только за счет повторного заражения (!)
Теперь можно ответить на важный вопрос:
может ли человек заразиться описторхозом от кошки или кошка от человека?
Ответ: нет, нет и нет! Потому что паразиту-возбудителю для развития требуются промежуточные хозяева – моллюски и рыбы. А вот заразиться от одной порции рыбы – это пожалуйста.
Чем опасен описторхоз?
Описторхисы наносят вред печени, желчным протокам и пузырю, поджелудочной железе.
- Они травмируют стенки желчных протоков своими присосками (взрослые особи) и хитиновыми шипами (молодые особи). Так как паразитов зачастую бывает много и они постоянно меняют места прикреплений, то повреждения могут быть весьма значительными.
- Скопление в желчных ходах гельминтов и их яиц, слизи, эпителиальных клеток препятствует оттоку желчи, вызывают ее застой, что способствует образованию хронического воспаления.
- В дальнейшем, даже после излечивания описторхоза, заболевание печени будет прогрессировать – с развитием воспаления усиливается фиброз (разрастание и уплотнение соединительных тканей) и эктазия (расширение) протоков, что, в свою очередь, благоприятствует бактериальным инфекциям и воспалениям. Замкнутый круг.
- При описторхозе, как и при других инвазиях, возможна интоксикация (отравление) животного. Продукты жизнедеятельности паразитов способны развить аллергию.
- Инвазия может продолжаться несколько лет. Ослабленный организм кошки становится легкодоступным различным заболеваниям.
- В результате длительного гельминтоза животное может погибнуть из-за значительного поражения печени и желчных протоков или вторичных болезней.
Наиболее серьезные последствия описторхоза — желчный перитонит, цирроз или рак печени, тяжелые патологии поджелудочной железы.
Симптомы
При небольшой зараженности гельминтоз может не проявлять себя клиническими признаками.
В ходе его развития у кошки наблюдаются истощение, взъерошенность шерсти, желтушность слизистых и кожного покрова, расстройство ЖКТ (диареи, запоры, рвота, обезвоживание), иногда увеличен живот (асцит). При прощупывании область печени болезненна, сам орган увеличен и уплотнен, его поверхность бугриста.
Диагностика
Описторхоз следует отличить от различных заболеваний печени (холецистита, панкреатита, гепатита), токсоплазмоза, вирусного перитонита и др., поскольку их симптомы схожи.
При диагностировании описторхоза врач опирается на анамнез – информацию от владельца (например, о кормлении питомца сырой рыбой), на результат осмотра и клинические признаки.
Но! Окончательный диагноз «описторхоз» ставится после обнаружения в фекалиях кошки яиц паразита. Однократный отрицательный результат не означает отсутствие инвазии, для достоверности может потребоваться анализ нескольких образцов.
В крайнем случае, описторхисов находят при вскрытии в печени погибшего животного. Как всегда, вскрытие покажет...
Лечение
Описторхисы – паразиты-долгожители. Длительный и хронический характер описторхоза обусловлен большим сроком их жизни, а также легкостью новых заражений.
Лечение описторхоза проводит ветеринарный врач. Оно во многом зависит от степени поражения организма, иммунной системы кошки, длительности заболевания.
- Сперва назначается комплексная симптоматическая терапия для стабилизации общего состояния животного: снятие аллергической реакции и интоксикации, очищение кишечника от завала (очистительные клизмы, противорвотные препараты), назначение ветеринарных диет (восстановление печени), восполнение жидкости при обезвоживании (капельницы), витаминотерапия, применение противовоспалительных (в том числе антибиотиков), желчегонных средств и гепатопротекторов для восстановления нормального оттока желчи , и пр. Подготовительный курс может быть длительным – до 2-3 недель.
- Второй этап – проведение антигельминтной терапии с использованием наиболее эффективных средств широкого спектра действия (Празиквантел). Так как побочные последствия дегельминтизации могут быть серьезными, ее лучше проводить под наблюдением врача в стационаре.
- Третий этап лечения – реабилитация (восстановление всех функций поврежденных органов (гепатопротекторы, желчегонные средства, диета и пр.))
Профилактика
Тут все очень просто: нет описторхисов – нет описторхоза.
Рыба, употребляемая в пищу, должна быть хорошо проварена или прожарена. Источник гельминтов – сырая, малосоленая и мороженная пресноводная рыба. Не ешьте ее сами и не давайте любимой кошке!
И, конечно же, краеугольный камень здоровья питомца – все та же регулярная дегельминтизация. Все-таки без нее никак!